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疫情防控期间,很多人宅在家中,多吃少动,作息紊乱,心情不佳。在这种情况下,高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、消化性溃疡等常见慢病患者该如何居家自我管理呢?
糖尿病患者要格外注重合理膳食、均衡营养、定时定量进食、粗细搭配,三餐外勿加餐,避免食用油炸食物。建议烹饪以蒸、炖、煮为主。可适当居家活动,每餐后1小时左右活动,每周运动5天、每次30分钟,如原地踏步、太极拳、跳绳、瑜伽等中低强度的有氧运动。 坚持药物治疗,以防酮症酸中毒等糖尿病急性并发症。同时规律监测血糖,若血糖过高(随机血糖>16.7mmol/L)、反复发生低血糖和血糖波动大,或出现恶心、呕吐、乏力、纳差甚至意识障碍等情况,应及时到医院就诊。
冠心病患者建议低盐低脂饮食,避免油腻、辛辣饮食,多食蔬菜水果,保持大便通畅,戒烟戒酒;避免久坐,可适当进行室内运动,如太极拳、原地踏步等有氧运动。日常监测血压、心率,合并糖尿病的冠心病患者,还需监测血糖情况,避免血糖过高或过低。 按时服用抗血小板、他汀类等药物,不可随意停药;家中可常备硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。如出现轻度短暂的胸闷、胸痛、头晕、心慌等不适,可舌下含服硝酸甘油缓解症状,同时线上问诊;如果胸痛持续不缓解,伴大汗淋漓、气促、黑蒙等不适,需及时就诊。
慢阻肺患者不能吸烟,同时要避免吸入二手烟,避免厨房油烟刺激,规律正确使用吸入制剂。可坚持做呼吸训练,如吹蜡烛法、吹瓶法、缩唇呼吸法等。建议每天吸氧15小时以上,氧流量2L/min,使氧饱和度维持在90%以上。可自备指脉氧监测仪,随时监测有无缺氧情况发生。如出现发热、呼吸困难、活动受限、意识障碍等情况,应及时就诊。
消化性溃疡患者,应当戒烟戒酒,少食多餐、定时定量、细嚼慢咽,不可过饥过饱。需要按时服用抑酸剂和胃黏膜保护剂,避免服用止痛药、阿司匹林、激素等损伤胃黏膜药物。 若出现剧烈胃痛、面色苍白、出冷汗,或解柏油样便、心慌、头晕乏力,或反复呕吐、甚至呕血及咖啡色样液体,或疼痛规律改变,药物治疗无效等,应及时就医。
外出就诊防护
❖ 疫情期间,慢性病患者应尽量减少去医院的次数。病情稳定时不去或少去医院,病情有变化时,可先与就诊医生联系,建议采用“互联网医院”线上咨询。
❖ 如确须去医院就诊,应提前了解医院门诊开诊情况、预约挂号情况等。做好就医过程中的防护准备。
❖ 就医途中患者和家属应做好防护,尽量避免乘坐公共交通工具。触摸公共设施之后,避免用手接触口眼鼻,及时规范洗手或消毒,随身携带免洗手消毒液或消毒湿巾。
❖ 慢性病患者要规范就医,尽可能减少在医院的逗留时间。患者就医、检查和取药时,尽量与他人保持1米以上距离。听从医生安排,只做必需的检査和治疗。如需住院,严格遵守医院管理规定。
❖ 就医结束后,患者回到家中要立即更换衣物,及时处理戴过的口罩和手套。规范清洗手部、面部等暴露部位。就医后尽量减少外出活动、避免接触其他人,并做好自我健康监测。
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